1. Mokslinės informacijos ištekliai

1.5. Medicinos mokslų ištekliai

 
 

PubMed

File:US-NLM-PubMed-Logo.svg - Wikimedia Commons

PubMed – tai nemokama JAV Nacionalinės medicinos bibliotekos kuriama ir prižiūrima duomenų bazė, talpinanti daugiau nei 38 mln. medicinos ir sveikatos mokslų įrašų. Didžioji dalis įrašų yra iš „MEDLINE“ – vienos iš svarbiausių medicininių straipsnių bibliografinių duomenų bazių. PubMed suteikia galimybę ieškoti mokslinių straipsnių naudojant MeSH terminus, taip pat pateikiamas platus įvairių paieškos filtrų pasirinkimas.  

Nors PubMed yra bibliografinė duomenų bazė, didelė dalis įrašų pateikiami su nuorodomis į išorinius atviros prieigos arba prenumeruojamus šaltinius, kuriuose šie straipsniai gali būti pasiekiami su pilno teksto dokumentais.  

PubMed apima šias temas: 

  • mediciną; 

  • odontologiją; 

  • slaugą; 

  • visuomenės sveikatą; 

  • farmakologiją; 

  • gyvybės mokslus; 

  • kitas susijusias disciplinas.  

Paieška Pubmed: automatinis terminų susiejimas

PubMed duomenų bazė naudoja automatinę terminų sąsajos (automatic term mapping) sistemą, kuri padeda rasti informaciją net tada, kai vartotojas įveda ne visai tikslius terminus ar tiesiog kasdienėje kalboje vartojamas frazes. Įvedus frazę į paieškos lauką, sistema pirmiausia tikrina MeSH terminų žodyną, ieškodama atitikmenų, sinonimų ar susijusių terminų. Neradus, paieška tęsiama kituose laukeliuose – ieškoma žurnalų pavadinimų, autorių, atitikmenų straipsnio pavadinime, santrumpoje. Taip pat PubMed paieškos sistema geba atliekant paiešką išeliminuoti neinformatyvius užklausos žodžius, pvz., prielinksnius, prieveiksmius, jungtukus (is, does, why, how ir t.t.). Nors toks paieškos būdas nerekomenduotinas, šis paieškos algoritmas geba rasti pakankamai tikslius rezultatus net vedant užklausą natūralios kalbos forma – pilnu sakiniu, klausimu. Atlikus paiešką ir perėjus į išplėstinės paieškos langą (spustelti nuorodą Advanced žemiau paieškos langelio), galime sudaryti sudėtingesnes užklausas jungdami raktažodžius Būlio operatoriais, taip pat pasirinkdami, kur konkrečiai kiekvieno raktažodžio atitikmens turi būti ieškoma – pavadinime, santrumpoje, tarp autorių ir t.t. Taip pat galime peržiūrėti paskutinių paieškų istoriją, o išskleidę kurią nors užklausą (paspaudę rodyklėlę stulpelyje Details) matysime kaip tiksliai automatinė terminų sąsajos sistema interpretavo mūsų įvestą užklausą, kokie sinonimai ir susiję terminai parinkti kiekvienam raktiniam žodžiui, kurie paieškos žodžiai buvo eliminuoti. Norėdami koreguoti automatiniu būdu sugeneruotą užklausą, galime įklijuoti ją į užklausos langą (Query box) ir atlikus pakeitimus kartoti paiešką.  

Paieškos filtrai

Atlikę paiešką PubMed, galime pasinaudoti kairėje esančiais paieškos filtrais – sumažinti gautų rezultatų kiekį ir atrinkti labiau atitinkančius temą rezultatus, filtruodami juos pagal metus, ieško dokumento tipą, atlikto tyrimo tipą, tirtų subjektų amžiaus grupę ir t.t.  

SVARBU: kairėje įrankių juostoje visada matysime tik dalį galimų filtrų.  Pagrindinių filtrų blokus (Article type, Article language, Age) galime papildyti pageidaujamais pasirinkimais iš platesnio sąrašo, kurį iškleidžiame paspausdami „See all...“ nuorodas. 

PubMed klinikinės užklausos.  

Vienas paprasčiausių būdų atlikti PubMed paiešką, tinkantis klinikinio tipo užklausoms – PubMed Clinical Queries. Tai specializuota paieška, su iš anksto nustatytomis filtrų grupėmis, leidžianti greitai gauti su konkrečia klinikine tema susijusių rezultatų. Į paieškos laukelį vedant raktažodžius, pateikiami juos konkretizuojančių sąvokų pasiūlymai. Įvestą užklausą galima sujungti su vienu iš penkių filtrų ir pasirinkti: ar norime platesnės paieškos, kuri duos daugiau, bet ne visada labai tikslių rezultatų, ar siauresnės – su mažiau, bet tiksliau užklausą atitinkančių straipsnių. 

Rezultatų peržiūra ir išsaugojimas

Atlikę paiešką ir gavę rezultatų sąrašą, galime pasirinkti, kaip rezultatai bus rikiuojami (Sort by), taip pat, kokį informacijos kiekį norėtume matyti rezultatų sąraše (Display options). Galime pasirinkti, ar norime matyti tik straipsnių pavadinimus ir autorių bei žurnalų informaciją, ar taip pat santrumpas, raktažodžius bei pilno teksto nuorodas. Taip pat galime rinktis, kiek rezultatų matysime viename puslapyje (nuo 10 iki 200).  

Kai kurie straipsnių pavadinimai rezultatų sąraše gali būti pateikiami laužtiniuose skliaustuose – tai reiškia, kad PubMed esanti šių straipsnių informacija versta iš kitos kalbos, o straipsnio pilno teksto dokumentas parašytas ne anglų kalba.  

Papildomos rezultatų išsaugojimo galimybės suteikiamos registruotiems ir prisijungusiems vartotojams. Užsiregistruoti galima su asmeniniu el. pašto adresu, taip pat su esamomis Google, Microsoft, Orcid ID ir kt. paslaugų paskyromis.  

Norėdami išsaugoti įrašus savo paskyroje, galime pažymėti juos rezultatų sąraše varnelėmis prie straipsnių pavadinimų, tada pasirinkti „Send to“ ir „My bibliography“. Galime išsaugoti visus viename puslapyje matomus rezultatus, visus vienos paieškos rezultatus (bet ne daugiau, nei 1000 vienu metu) arba pasirinktus, varnelėmis pažymėtus rezultatus (Selection).  

Savo išsaugotus įrašus visada galime rasti paspausdami ant savo vartotojo vardo viršutiniame dešiniajame PubMed lango kampe ir pasirinkdamiPublicationsTaip pat galime siųsti rezultatus el. paštu (ne daugiau, nei 200 vienu metu) arba išsaugoti juos kompiuteryje pasirinktu formatu 

PASTABA:  norint įkelti PubMed įrašus į bibliografinių duomenų tvarkymo programas (Mendeley, Zotero), reikėtų įrašus išsaugoti Pubmed formatu. 

Įrašo informacija.

Atidarę konkretų PubMed įrašą, matysime pilną straipsnio bibliografinę informacijąpavadinimą, autorius, leidinį, datą, santrumpą, raktažodžius, identifikacinius numerius (PMID, PMCID, DOI), MeSH terminus, kai kuriais atvejais literatūros sąrašą, straipsnyje naudotą grafinę medžiagą. Pilno teksto dokumentai PubMed nepateikiami, tačiau dešinėje pusėje ties straipsnio pavadinimu rasime nuorodas į leidėjo puslapį arba atviros prieigos talpyklas. Nemaža dalis PubMed indeksuotų straipsnių prieinami taip pat JAV Nacionalinės medicinos bibliotekos kuriamame archyve PubMed Central. Tokie straipsniai išskiriami ir rezultatų sąraše, prierašu Free PMC article. Kitų įrašų pilno teksto dokumentai gali būti prieinami mokamose arba VU bibliotekos prenumeruojamose duomenų bazėse.   

MeSH terminų žodynas

MeSH (Medical Subject Heading) – taip pat JAV Nacionalinės medicinos bibliotekos kuriamas medicinos terminų žodynas, naudojamas PubMed duomenų bazėje straipsniams sisteminti ir paieškai tikslinti. Skirtingai, nei įprasti raktažodžiai, kurie gali turėti sinonimų ir įvairių formų, MeSH terminai užtikrina, kad visiems vienos temos straipsniams bus priskirtas tas pats terminas, pagal kurį šie straipsniai bus nesunkiai randami.  

Pavyzdys: įvedus paprastą frazę heart attack, PubMed parodys įvairius straipsnius, kuriuose ši frazė paminėta, bet daugelyje rezultatų sąraše pateikiamų straipsnių tai nebus pagrindinė tema. Naudojant MeSH terminą Myocardial Infarction [MeSH], gausime visus straipsnius, kurie yra indeksuoti kaip apie miokardo infarktą – net jei tekste vartojami šio termino sinonimai (cardiac infarction, heart attack). 

Jei nesame įsitikinę, koks turėtų būti konkretus MeSH terminas, galime pasinaudoti tezauru. Einame į puslapį https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/. Vedame dominantį terminą į paieškos laukelį, pvz. heart attack. Matome, kad ši frazė priskirta MeSH terminui Myocardial Infarction. Taip pat kiekvienam MeSH terminui priskiriamos ir rubrikos (subheadings), kurios leidžia patikslinti įrašą, pvz. diagnostika, reabilitacija, slauga (diagnosis, rehabilitation, nursing).  Galime priskirti pasirinktam MeSH terminui aktualią rubriką, gautą konkretesnį terminą įtraukti į dešinėje esantį PubMed paieškos užklausos formavimo laukelį (Add to search builder), atlikti paiešką PubMed (Search PubMed). Taip pat galime jungti kelis MeSH terminus, pasinaudodami Būlio loginiais operatoriais (AND, OR, NOT).  

Atlikę paiešką pagal MeSH tezaure suformuluotą užklausą, būsime nukreipti į pagrindinį PubMed puslapį, kuriame galime šią užklausą redaguoti paieškos laukelyje arba per išplėstinės paieškos funkciją (Advanced). Taip pat galime pasinaudoti kairėje esančiais paieškos filtrais.  
 
 


CINAHL Ultimate

CINAHL Ultimate – tai išsami tarptautinė duomenų bazė, skirta slaugos ir sveikatos mokslų studijoms bei tyrimams. Joje pateikiami recenzuojami žurnalai, knygos, disertacijos, konferencijų leidiniai ir kiti mokslinės informacijos šaltiniai. Duomenų bazė aprėpia įvairias sritis: slaugą, akušeriją, reabilitaciją, sveikatos priežiūros administravimą ir daugelį kitų. Pateikiama daugiau, nei 1800 pilno teksto žurnalų, tarp kurių ir daugelis daugiausiai cituojamų slaugos srityje.
 
Be mokslinių straipsnių, CINAHL Ultimate taip pat siūlo praktinio pobūdžio turinį. Čia galima rasti pilno teksto greitąsias pamokas („Quick Lessons“), įrodymais pagrįstas slaugos gaires (Evidence-Based Care Sheets), slaugos mokomąsias vaizdo paskaitas bei kitą pagalbinę medžiagą. Kolekcijoje pateikiami vaizdo įrašai, skirti tiek studentams, tiek praktikuojantiems specialistams – jie apima naujagimių priežiūrą, intensyvią terapiją, pagalbą terminalinės būklės pacientams, ortopedinių pacientų priežiūrą prieš ir po operacijų, kultūrinės kompetencijos klausimus ir dar daugiau. 
 

Paieškai palengvinti naudojami CINAHL Subject Headings, kurie atitinka JAV Nacionalinės medicinos bibliotekos (NLM) MeSH terminų struktūrą. Tai leidžia tiksliau atrinkti informaciją pagal temas ir greitai rasti aktualias publikacijas. Be įprastų terminų, ši sistema apima ir naujas sąvokas, susijusias su aktualijomis, socialinis atstumas, elektroninių cigarečių rūkymas ar telepsichiatrija

Temos, kurias aprėpia CINAHL Ultimate, yra itin plačios. Čia nagrinėjamos ambulatorinė slauga, kardiologinė slauga, intensyvioji terapija, skubi pagalba, gerontologinė slauga, onkologinė slauga, pediatrija, psichiatrijos slauga. Taip pat pateikiama medžiaga apie kineziterapiją, ergoterapiją, branduolinės medicinos technologijas, profesinės sveikatos priežiūrą bei daugelį kitų sričių. 

CINAHL Ultimate – tai naudinga priemonė studentams, dėstytojams ir sveikatos priežiūros specialistams, suteikianti prieigą prie naujausių tyrimų ir praktinės informacijos, reikalingos studijoms, moksliniam darbui bei profesinei veiklai. 
 

Cochrane Library

Cochrane Library – įrodymais pagrįstos medicinos (Evidence-based medicine) duomenų bazių kolekcija, kurioje pateikiama įvairaus tipo informacija, skirta pagrįsti sprendimų priėmimą sveikatos priežiūros srityje. Duomenų bazių kolekciją sudaro:  

  • Cochrane sisteminės apžvalgos (Cochrane Database of Systematic Reviews) – aukštos kokybės sisteminių apžvalgų ir metaanalizių rinkinys. Apžvalgos parengtos pagal griežtą, standartizuotą metodologiją, atitinka aukščiausius šio tipo tyrimams taikomus standartus.  

  • Cochrane kontroliuojamų tyrimų registras (Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)) – vienas išsamiausių atsitiktinės imties tyrimų registrų. Kaupiama informacija iš kitų svarbiausių medicinos bibliografinių duomenų bazių – Medline, Embase, taip pat International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP) bei ClinicalTrials.gov.  

  • Cochrane klinikiniai sprendimai (Cochrane Clinical Answers) – lengvai suprantama ir į klinikinę praktiką orientuota informacija, pagrįsta Cochrane sisteminėmis apžvalgomis. Kiekvienas įrašas pateikia aiškiai suformuluotą klinikinį klausimą, trumpą atsakymą ir svarbiausius Cochrane apžvalgos duomenis, aktualius sveikatos priežiūros specialistams. 

Cochrane Library platformoje galima naudoti paprastą paiešką pagal raktažodžius arba pasinaudoti išplėstine paieška, leidžiančia derinti terminus, taikyti filtrus ir Būlio operatorius, kad rezultatai būtų kuo tikslesni. Taip pat yra integruotas MeSH terminų žodynas, galima sudaryti paieškos užklausą pagal PICO strategiją. Šios funkcijos prieinamos pasirinkus išplėstinę paiešką (Advanced search). Taip pat suteikiama galimybė išsaugoti paieškos užklausas, peržiūrėti paieškos istoriją, tam būtina susikurti asmeninę paskyrą. 


ClinicalKey

ClinicalKey – tai plataus spektro medicinos ir sveikatos mokslų duomenų bazė, skirta sveikatos priežiūros specialistams, studentams ir tyrėjams. Šioje duomenų bazėje suteikiama prieiga prie įvairių tipų medicininės informacijos šaltinių, įskaitant daugiau nei 900 žurnalų ir 1000 knygų, taip pat prieinamas išsamus vaistų indeksas, klinikinės apžvalgos, gairės gydytojams praktikams, informacinė medžiaga pacientams, procedūrų instrukcijos,  įvairi vaizdinė medžiaga. 

Vartotojai, susikūrę asmeninę paskyrą, gali naudotis papildomomis šios duomenų bazės funkcijomis – parsisiųsti knygų skyrius PDF formatu, skaityti knygas integruotoje EPUB skaityklėje, naudodami duomenų bazėje pateikiamą medžiagą, kurti PowerPoint pateiktis, taip pat išsaugoti paieškos istoriją, peržiūrėti paieškos istoriją. Prisijungus prie duomenų bazės taip pat galima aktyvuoti nuotolinę prieigą, kuri leis naudotis platformos turiniu ir jungiantis iš ne VU tinklui priklausančio įrenginio.  

Taip pat suteikiama prieiga ir prie interaktyvios, mokymuisi skirtos duomenų bazės ClinicalKey Student. Šia platforma galima naudotis tik susikūrus asmeninę paskyrą (tinka prisijungimo duomenys naudojami ir ClinicalKey bei kitose Elsevier platformose), joje galima pasiekti svarbiausius medicinos ir chirurgijos vadovėlius, atverti juos patogioje integruotoje skaityklėje (Bookshelf), kurioje galima žymėtis tekstą, daryti užrašus, susikurti mokymosi korteles. Turinį galima pasiekti ir mobiliąja ClinicalKey Student Bookshelf programėle, tiek Android, tiek iOS operacinėse sistemose. Šioje duomenų bazėje taip pat esama unikalaus, pagrindinėje ClinicalKey duomenų bazėje neprieinamo turinio. 


AccessMedicine 

AccessMedicine – įvairių medicinos ir sveikatos mokslų išteklių rinkinys, orientuotas į studentus, slaugytojus, bei praktikuojančius gydytojus. Suteikiama prieiga prie daugiau, nei 180 vadovėlių ir monografijų, taip pat prieinami pagal temas suskirstyti klinikinių atvejų rinkiniai, įvairūs mokymosi bei profesinio tobulėjimo ištekliai – klausimynai, testai, interaktyvūs mokymosi moduliai, tinklalaidės, vaizdo įrašai, grafinė medžiaga, vaistų indeksas, įrodymais pagristos medicinos principais paremtos gairės gydytojams. Kai kurioms funkcijoms aktyvuoti būtina asmeninė paskyra.   

Šioje duomenų bazėje prieinami itin populiarūs vadovėliai, pvz., Harper's Illustrated Biochemistry; Harrison’s Principles of Internal Medicine; Junqueira's Basic Histology Text and Atlas ir kt.  

Galima naudotis ir mobiliąja programėle, palaikoma Android ir iOS operacinėse sistemose.